斜視的常規(guī)檢查法有哪些?

蘭州普瑞眼視光醫(yī)院兒童眼病專家指出，斜視的常規(guī)檢查法包括：視力、雙眼視功能的檢查、屈光檢查、眼位和斜視角的測定、眼球運(yùn)動(dòng)檢查、有沒有代償頭位、確定麻痹肌的檢查等。

(1)視力：

①查單眼視力。合并有眼球震顫的患者要查雙眼同時(shí)視力， 因?yàn)殡p眼同時(shí)看東西震顫減輕，比單眼視力好，有的可達(dá)水平。

②裸眼視力和戴鏡的矯正視力。

③查5米遠(yuǎn)距離和33厘米近距離兩種視力。根據(jù)遠(yuǎn)近視力可以初步診斷是哪一種屈光不正。例如遠(yuǎn)視力不而近視力可能為近視眼，遠(yuǎn)近視力都不好可能為遠(yuǎn)視或散光、弱視。

④3歲以下的嬰幼兒視力檢查，可用環(huán)狀視力表或選擇性觀看的方法。

(2)雙眼視功能的檢查：

①國內(nèi)普遍使用同視機(jī)檢查雙眼視功能的三級(jí)情況。

②立體視功能的定量測定，用同視機(jī)立體定量畫片或顏氏隨機(jī)點(diǎn)立體圖測定立體視銳度。

(3)屈光檢查：阿托品麻痹睫狀肌驗(yàn)光，一是要了解有無弱視，二是要了解斜視與屈光的關(guān)系。

(4)眼位和斜視角的測定：確定是哪一類斜視。為了手術(shù)設(shè)計(jì)必須檢查斜視角的大小。眼球運(yùn)動(dòng)檢查：以判斷眼外肌的功能。

(5)眼球運(yùn)動(dòng)檢查：以判斷眼外肌的功能。

(6)有沒有代償頭位：不同的頭位姿勢可以幫助診斷是哪一條眼外肌麻痹。

(7)確定麻痹肌的檢查：紅鏡片試驗(yàn)或用Hess屏方法檢查。

(8)牽拉試驗(yàn)：①術(shù)前牽拉正位后估計(jì)術(shù)后復(fù)視及病人耐受情況。②被支牽拉試驗(yàn)：可以了解有無眼外肌機(jī)械性牽制或肌肉的痙攣情況。③主動(dòng)收縮試驗(yàn)：了解肌肉的功能。

(9)隱斜的檢查：用隱斜計(jì)做定量測定。

(10)集合近點(diǎn)的檢測：幫助診斷肌性視疲勞。

(11)AC/A調(diào)節(jié)性集合/調(diào)節(jié)的比值：幫助判斷斜視與調(diào)節(jié)和集合的關(guān)系。