人們常說(shuō)的“光眼瞎子”、“牛眼”指的就是青光眼。青光眼是以視神經(jīng)損傷為主要特征的常見(jiàn)眼病，居全球致盲眼病的第二位(先進(jìn)位是白內(nèi)障)。雖說(shuō)非?？膳拢灰缙诘玫皆\斷、及時(shí)、堅(jiān)持終生定期隨診，致盲是有效可以避免的。

什么是青光眼?

青光眼，古代又稱綠風(fēng)內(nèi)障和清風(fēng)內(nèi)障，是一種常見(jiàn)的不可逆轉(zhuǎn)的致盲眼病;明代《證治準(zhǔn)繩》及《審視瑤函》記述：“視瞳神內(nèi)有氣色，昏朦如青山籠淡煙也，…..急宜治之，免變綠色，變綠色則病甚而光沒(méi)矣。”可見(jiàn)，我國(guó)古代醫(yī)家對(duì)青光眼及其致盲的嚴(yán)重性早已深刻認(rèn)識(shí)。

青光眼是指眼球后部的視神經(jīng)特征性損傷有關(guān)的緩慢進(jìn)展的一組眼病的名稱。視神經(jīng)就想“電纜”一樣能將眼睛看到的外界物象傳達(dá)到大腦的視覺(jué)中樞。青光眼性視神經(jīng)病變同時(shí)伴隨著典型的視野損傷。大多數(shù)視神經(jīng)損傷是因眼球內(nèi)的房水循環(huán)受阻引起的眼壓升高超過(guò)了視神經(jīng)所能耐受的眼壓限度，造成了視神經(jīng)緩慢地進(jìn)行性損傷。另一些青光眼雖眼壓，但因供應(yīng)視神經(jīng)的血液流量減低，視神經(jīng)結(jié)構(gòu)減弱，不能保持功能而親戚，稱眼壓青光眼。

引起青光眼的原因是什么?

蘭州普瑞眼視光醫(yī)院專家講：眼壓的維持與眼內(nèi)的房水生成與循環(huán)密切相關(guān)。房水在眼內(nèi)連續(xù)不斷產(chǎn)生，起到維持眼壓和營(yíng)養(yǎng)眼內(nèi)組織的作用。在情況下，房水產(chǎn)生與排出是不斷進(jìn)行的，處于一種動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，從而維持相對(duì)穩(wěn)定的眼壓。青光眼患者，房水仍產(chǎn)生，但因排出渠道受到阻礙，動(dòng)態(tài)平衡被破壞，眼內(nèi)積存房水過(guò)多引起眼壓升高。另有些患者是因視神經(jīng)纖維供血量不足、視神經(jīng)結(jié)構(gòu)或視神經(jīng)纖維本身的健康問(wèn)題所致。若不及時(shí)，時(shí)間一長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮、視乳頭凹陷和伴隨的視野缺損、視力下降，較終導(dǎo)致致盲，而要使致盲的青光眼患者復(fù)明是當(dāng)今醫(yī)療技術(shù)無(wú)能為力的。

由于青光眼的病因復(fù)雜多樣，目前還不能從根本上對(duì)它進(jìn)行防治，只有從早期診斷、早期著手，控制病情發(fā)展，避免或減少視神經(jīng)進(jìn)行性損傷，達(dá)到保護(hù)視功能的目的。青光眼與高血壓、冠心病、糖尿病等大家所熟知的全身性疾病一樣，是一種終身性病患，只要患病就必須終身，且越早開(kāi)始，越好。一般認(rèn)為，青光眼只要早期發(fā)現(xiàn)、早期，并堅(jiān)持隨診，是不會(huì)致盲的;青光眼致盲的病例，多為未能早期診斷或診斷后未得到及時(shí)、有效、持續(xù)的或未堅(jiān)持定期隨診所致。

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昆明普瑞眼科醫(yī)院院長(zhǎng)，昆明醫(yī)學(xué)院眼科學(xué)學(xué)科帶頭人、昆明醫(yī)學(xué)院教授、中華眼科雜志編輯委員會(huì)委員、第八屆中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)會(huì)委員、第七屆中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)會(huì)視覺(jué)生理學(xué)組委員、云南省醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)主任委員、原昆明醫(yī)學(xué)院先進(jìn)附屬醫(yī)院眼科主任。

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